Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснением, сосудистыми звездочками, папулами и пустулами. Чаще поражает центральную часть лица («Т-зону») и требует комплексного подхода, сочетающего медикаментозную терапию, аппаратные методики и коррекцию образа жизни. Современные протоколы лечения направлены на уменьшение воспаления, укрепление сосудов и профилактику обострений.
Результат: сокращение покраснения, устранение высыпаний и улучшение качества кожи. Результаты лечения розацеа проявляются постепенно: первые улучшения заметны через 2–4 недели, а максимальный эффект достигается после завершения курса. Комплексный подход не только устраняет симптомы, но и предотвращает рецидивы, обеспечивая длительную ремиссию.
Механизм лечения розацеа основан на подавлении воспаления, нормализации сосудистого тонуса и восстановлении кожного барьера. При эритематозной стадии используются топические альфа-агонисты (бримонидин, оксиметазолин), которые сужают сосуды и уменьшают покраснение.
Для папуло-пустулезной формы применяют противовоспалительные препараты: азелаиновую кислоту, ивермектин и метронидазол, подавляющие рост бактерий и Demodex-клещей. Лазерная терапия (Nd:YAG, импульсный лазер на красителях) коагулирует расширенные сосуды, устраняя телеангиэктазии и улучшая микроциркуляцию.
При фиматозных изменениях эффективны CO2-лазер и хирургическая коррекция для удаления гипертрофированных тканей. Системная терапия включает низкодозированные антибиотики (доксициклин) и изотретиноин при тяжелых формах.
Лазерные процедуры выполняются курсом из 3–5 сеансов с интервалом 4 недели. Перед воздействием на кожу наносят анестезирующий крем для минимизации дискомфорта. Аппарат точечно обрабатывает зоны покраснения, не затрагивая здоровые участки. После сеанса возможны легкое покраснение и отечность, которые проходят за 1–2 дня.
При системной терапии пациент принимает антибиотики в низких дозах (40 мг доксициклина) или изотретиноин под контролем врача. Длительность курса — 8–12 недель, с последующим переходом на поддерживающую терапию.
Долгосрочный результат (до 1–2 лет) при соблюдении профилактики
Улучшение состояния глаз при офтальморозацеа
Снижение риска гиперпигментации и рубцевания
Восстановление защитного барьера и увлажненности кожи
Устранение зуда, жжения и чувства стянутости кожи
Исчезновение «сосудистой сеточки» после лазерной терапии
Сокращение количества папул и пустул на 80–90%
Уменьшение покраснения на 50–70% за счет нормализации сосудистого тонуса